前列腺增生常称作良性前列腺增生(BPH),是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多,前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状,多数患者随着年龄的增长,排尿困难等症状随之增加。
当前列腺增生引起排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视。然而,很多人却简单地将它视为一种生理老化的现象。有些老年人患了前列腺增生却迟迟拖延不愿意去就医,原因主要有:认为年纪大了,这些症状是正常的;羞于启齿,或是害怕查出前列腺癌或是恐惧检查。据调查,只有约 1/3 的患者去就诊,而其中通过正规渠道得到治疗的则更少。许多中老年男性往往到了疾病晚期,甚至出现急性尿潴留时才去医院就诊,导致错过了合理治疗的良机。因此我院主打经尿道钬激光前列腺剜除术,帮助患者解决前列腺疾病的烦恼。
经尿道钬激光前列腺剜除手术(HoLEP)
经尿道钬激光前列剜除术术后患者排尿梗阻症状改善显著、腺体再生及良性前列腺增生复发率低,长期疗效更显著。
具体优点有:
1. 精细解剖的手术。HoLEP治疗方法使用内窥镜施行手术,无需使用手术刀切开腹部,对患者身体的创伤很小,能有效提高患者的生活质量。而钬激光独特的微爆震效应和较浅的组织穿透深度,能让术者清晰辨认前列腺增生腺体与外科包膜的平面,达到精细分离、组织损伤较小化的手术效果。
2.健康性较高的手术。钬激光前列腺剜除术使用的钬激光对水的吸収率较高,仅到达组织深度0.4mm。而且手术中激光光纤的顶端距离组织5.0mm,对组织毫无影响。如果尿道和膀胱充满水,既能从容手术,又对其他组织毫无影响。2.0mm以下的距离能切除组织,同时通过消融组织进行止血。由此可见,钬激光前列腺剜除术治疗方法的特点是:出血少,术后恢复迅速,大大缩短了住院时间。
3.疼痛小的手术。钬激光前列腺剜除术治疗切除前列腺组织中血管较少的外腺和内腺的交界处,所以出血和术后疼痛感较小,因而大大降低了镇痛剂的使用频率。
4.避免并发症的发生。传统经尿道前列腺电切术采用非电解质液灌流,被体内吸收后,容易导致并发症低钠血症的发生。采用钬激光剜除术手术治疗方法,以与血液组织液渗透压力相等的生理盐水为灌流液,则不会引发「低钠血症」。
5.复发可能性低。HoLEP手术治疗方法使用钬激光剜除增生的前列腺组织,几乎无残留组织,复发的可能性较低。
6.更多高危患者得到手术机会。由于钬激光剜除术较高的手术专业性,那些高龄、高危、凝血功能障碍、服用抗凝药等既往被视为前列腺手术禁忌的患者重新得到了手术机会,能够摆脱长期留置尿管的困扰。
7. 两种手术,一次完成。部分前列腺增生患者患者合并膀胱结石,钬激光可同时进行膀胱碎石,且对膀胱损伤更小,避免了术中频繁更换器械。